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【药物性肝病】 病例3

发布者:王笑梅医生工作室 | 发布时间:2015-08-16 08:50:53 | 阅读次数:621

【一般资料】高某,男,51岁

【主诉】乏力、纳差、尿黄半月余

【病史】患者2015年6月5日无明显诱因出现乏力、纳差、伴尿黄,偶有恶心,无呕吐,轻度腹胀,未予注意及治疗。现患者仍有乏力、尿黄加深,恶心加重,到我院门诊就诊。急诊以“肝功异常待查”收入院。

【诊断】追问病史,患者近来在超市购买食品营养早餐,杂粮组合系列——乌发亮发型,成份含有何首乌,每日早餐1勺,已服用4个月,诊断为“药物性肝损伤”。

【治疗经过】2015年6月20日入院治疗,查ALT 1648U/L,AST 649U/L,TBIL184umol/L,DBIL 141umol/L,PTA 78%,eGFR 90ml/min,入院后查巨细胞病毒eb病毒呈阴性,患者甲、乙、丙、丁、戊肝病毒指标均阴性,可除外,追问病史,患者近来在超市购买杂粮组合系列——乌发亮发型,成份含有何首乌,每日早餐1勺,已服用4个月,成份含“何首乌”致肝损伤。给予保肝退黄治疗。至7月6日,ALT 161U/L,AST 67U/L,TBIL47umol/L,病情好转出院。

                               

【讨论】患者在用药过程中,如果出现不舒服的情况要随时去复查,有可能会出现药物性肝损伤,成份含有何首乌致肝损伤的报道有记载,所以在用药过程中要监测肝功能。

                                                 

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